C’est avec plaisir que nous présentons les lauréats de la Subvention de Cancer de la vessie Canada pour la recherche de cette année : le docteur W. Kassouf (Université McGill) et les docteurs Kulkarni (Université de Toronto) et Breau (Université d’Ottawa). Chaque projet obtiendra une subvention de 50 000 $.
1er projet : Dr W. Kassouf
La combinaison de radiothérapie et de blocage PD-L1 induit-elle la mémoire immunologique dans le cas de cancer de la vessie avec envahissement musculaire ?
La cystectomie radicale demeure la norme de soins pour le cancer de la vessie avec envahissement musculaire (CVEM). Cependant la qualité de vie des patients peut s’en trouver affectée.
La radiothérapie, qui permet de préserver la vessie, serait une option de traitement adéquate si nous pouvions en améliorer l’efficacité et en diminuer les effets secondaires. L’immunothérapie pour le traitement de divers cancers a aussi donné des résultats prometteurs récemment qui indiquent que si on la combine à la radiothérapie, elle pourrait se révéler une stratégie attrayante pour outrepasser la résistance et améliorer l’efficacité thérapeutique du traitement chez les patients atteints de cancer de la vessie.
Le Dr Kassouf étudiera donc lors de ce projet de recherche la thérapie combinée et ses effets systémiques sur la mémoire immunitaire. La pertinence clinique des découvertes découlant de cette recherche s’avère particulièrement importante. En effet celles-ci devraient montrer que la thérapie combinée permet d’obtenir des bénéfices cliniques durables, ce qui aura un impact positif sur la survie et la qualité de vie des patients atteints de CVEM.
2e projet : Dr G. Kulkarni et Dr R. Breau
Chimiothérapie néoadjuvante pour le traitement du cancer urothélial des voies supérieures : un essai pilote multicentriste de faisabilité (NAUTICAL – NeoAdjuvant Upper Tract Invasive Cancer triAL [Essai sur la thérapie néoadjuvante pour le traitement du cancer invasif des voies supérieures])
Bien que le cancer urothélial se développe principalement au niveau de la vessie, ce projet portera sur une forme rare de cancer urothélial, qui touche la paroi du rein et l’urètre.
Actuellement, le traitement de référence absolu pour ce type de cancer consiste à retirer le rein touché et l’urètre. Cependant, environ 60 % des patients sont atteints d’une maladie qui a envahi au-delà de la paroi superficielle du rein au moment du diagnostic. La chimiothérapie pourrait par conséquent leur être bénéfique.
En effet, il a été démontré que l’utilisation de la chimiothérapie après l’intervention chirurgicale améliore le pronostic. Cependant, une vaste proportion de patients ne peut pas subir de chimiothérapie, leurs fonctions rénales ayant diminué après la chirurgie (par ex.: ils n’ont plus qu’un seul rein). Par conséquent, une quantité plus importante de patients pourrait être admissible à une chimiothérapie et en bénéficier si celle-ci était administrée avant la chirurgie (traitement également nommé chimiothérapie néoadjuvante). L’efficacité de cette approche a été démontrée pour le traitement du cancer urothélial de la vessie, mais pas pour celui du cancer urothélial des voies supérieures.
Durant ce projet de recherche, les Docteurs Kulkarni et Breau détermineront donc la faisabilité d’une étude randomisée dans laquelle certains patients recevront une chimiothérapie avant la chirurgie et d’autres ne subiront que la chirurgie. Éventuellement, si leur étude se révèle être un succès, elle sera développée pour que l’impact de la chimiothérapie néoadjuvante sur la survie soit évalué.
Cancer de la vessie Canada remercie ses généreux donateurs de leur soutien, sans lequel nous n’aurions pas pu financer ces deux projets essentiels à l’avancement de la recherche sur le cancer de la vessie.