Bien que les traitements pour conserver la vessie (tels que la combinaison de chimiothérapie et radiothérapie avec une RTUTV complète) s’avèrent une option chez les patients sélectionnés, la majorité des patients avec un cancer de la vessie avec envahissement musculaire subiront une cystectomie totale – une opération chirurgicale lourde qui consiste à enlever la vessie malade et à créer une nouvelle déviation urinaire.
Chez les hommes, le chirurgien enlèvera la vessie, la prostate, les vésicules séminales et les ganglions lymphatiques pelviens, habituellement une douzaine ou plus. Chez les femmes, il se peut que le chirurgien n’enlève pas uniquement la vessie, mais également l’utérus, les ovaires, les trompes de Fallope, le col de l’utérus, la paroi frontale du vagin et les ganglions pelviens.
Chez les hommes et les femmes, le chirurgien pourrait aussi enlever l’urètre selon le type de déviation qui doit être créée.