Votre médecin pourrait prescrire certains des traitements suivants pour essayer d’empêcher le cancer de la vessie de réapparaître.
OPTIONS DE TRAITEMENT POUR UN CANCER NON-INVASIF
TRAITEMENT PAR LE BCG
Une fois que votre vessie a cicatrisé après la procédure de diagnostic d’une résection transurétrale de tumeur de la vessie (RTUTV) et si la tumeur était agressive, vous pourriez avoir à subir une deuxième RTUTV dans les six semaines environ. Un médicament appelé le BCG (Bacille Calmette-Guérin) pourrait être introduit dans votre vessie par le biais d’un cathéter, et ce, une fois par semaine pendant environ six semaines (thérapie intravésicale).
Le BCG est une forme affaiblie de la tuberculose (Mycobacterium tuberculosis) qui stimule une réponse immunitaire de la vessie Afin de détruire les cellules cancérigènes.
Vous garderez le BCG à l’intérieur de votre vessie pendant une durée allant jusqu’à deux heures. Les établissements médicaux ont chacun des protocoles de traitements différents, mais il se pourrait qu’on vous demande de rester allongé(e) pendant un moment et possiblement de rouler d’un côté à l’autre et d’avant en arrière afin de garantir que le produit chimique entre en contact avec la totalité de la paroi de la vessie.
Des traitements d’entretien par le BCG pourront vous être prescrits afin de réduire le risque de réapparition de la tumeur. Cela implique en général un plan de traitement de trois semaines, tous les trois à six mois, pendant une durée allant jusqu’à trois ans.
Les traitements initiaux ont en général peu ou pas d’effets secondaires, mais, au fur et à mesure que le traitement progresse, vous pourriez ressentir une sensation de brûlure lorsque vous urinez, la sensation de devoir uriner urgemment ou le besoin d’uriner plus fréquemment.
Certaines personnes font état de fatigue et de légère fièvre ainsi que de courbature et de nausée. Il peut également y avoir des réactions sévères comme de la douleur, de l’inflammation et des saignements, mais cela n’est pas la norme et des quantités diluées ou réduites de BCG peuvent être administrées pour combattre ces effets secondaires.
TRAITEMENT PAR LA MITOMYCINE C
Le traitement par la mitomycine C que vous avez peut-être suivi pendant votre RTUTV pourrait continuer pendant six semaines ; le calendrier de traitement sera à peu près le même que celui du BCG.
Les effets secondaires de la mitomycine C sont très similaires à ceux des traitements par le BCG.
L’ADMINISTRATION ÉLECTROMOTRICE DE MÉDICAMENTS [ ÉLECTROMOTRICE DRUG ADMINISTRATION (EMDA) ]
L’EMDA utilise un courant électrique pour introduire le BCG ou la mitomycine C à l’intérieur de la paroi de la vessie. Des essais cliniques ont démontré que cette méthode pourrait améliorer le taux de pénétration des médicaments du traitement dans les cellules de la paroi de la vessie et ainsi, diminuer davantage les risques de réapparition du cancer.
Une fine électrode est insérée à l’intérieur de la vessie par cathéter. Votre vessie doit être vide et vous devrez passer une échographie pour le vérifier. Les médecins nettoieront alors votre vessie avec de l’eau stérilisée, puis ils colleront deux adhésifs sur votre peau au niveau de votre bas-ventre. Les adhésifs contiennent aussi des électrodes.
Votre médecin attache des fils ls métalliques aux électrodes et les relie à un petit générateur. Le traitement est introduit dans votre vessie par le biais du cathéter et le générateur est mis en marche. Un courant électrique de basse tension passe au travers des adhésifs et attire le BCG ou la mitomycine C à l’intérieur des cellules de la paroi de la vessie. Il se pourrait que vous ressentiez une légère sensation de picotements, mais ce procédé n’est pas douloureux. Vous subirez ce traitement une fois par semaine pendant six semaines. Chaque traitement dure approximativement 30 minutes.
Les effets secondaires peuvent être similaires à ceux ressentis avec les traitements par le BCG et par la mitomycine C. Votre peau pourrait également être irritée à l’endroit où les électrodes ont été placées.
Pour en savoir plus au sujet du BCG et d’autres traitements du cancer de la vessie non invasif sur le plan musculaire, rendez-vous sur notre forum tenu par les survivants au cancer de la vessie et parlez à des gens qui sont passés par là!
